14 novembre 2015

LeFil daté du 13 novembre et titré “Chewing-gums sans sucre au xylitol : bon contre les caries mais toxique pour les chiens” contenait une erreur de taille, que nous rectifions ici. Nous présentons nos plates excuses à tous les lecteurs que la faible dose seuil de toxicité née de cette erreur a pu effrayer.

0,1 g/kg pour l'hypoglycémie, 0,5 g/kg pour l'hépatoxicité

Les valeurs toxiques pour les chiens sont pour l'hypoglycémie de 0,1 g/kg et pour l'hépatotoxicité de 0,5 g/kg (et non mg/kg).

• Cette erreur figurait dans le "point fort" : « La consommation accidentelle de tels chewing-gums par des chiens est la cause la plus fréquente des intoxications canines. Le xylitol provoque une hypoglycémie à partir de 0,1 g/kg (et non mg/kg) et une hépatotoxicité à partir de 0,5 g/kg (et non mg/kg) (forte sensibilité individuelle) ».
• Elle figurait aussi dans le corps du texte : « Jusqu’ ici, il était considéré, sur la base de données expérimentales, que 0,1 g/kg (et non mg/kg) provoque une hypoglycémie et 0,5 g/kg (et non mg/kg) une hépatotoxicité ».

Une erreur suite à une erreur

L'origine de cette erreur est une autre erreur : la confusion entre mg/kg et g/kg dans l'une des publications prises en référence : "xylitol", de M. E. Peterson, publiée dans  Topics in Companion Animal Medicine, 2013, vol. 28, p. 18–20.

Le CNITV signale que cette erreur figure également dans l'ouvrage de référence Small animal toxicology (3^rd edition, 2013), de Peterson et Talcott, aux éditions Elsevier (911 p.).

15 cas douteux au Centre antipoison animal de Nantes 

Sur les suspicions d'intoxications au xylitol, le Centre antipoison animal et environnemental de l'Ouest (CAPAE-Ouest) précise également avoir enregistré « depuis le 1^er janvier 2011, 15 appels à propos du xylitol, mais tous ces cas ont été classés "douteux". Il s'agit essentiellement de chiens (14 appels) et d'un chat. Les produits en cause étaient principalement des chewing-gums (10 cas/15). Pour les autres cas, il s'agit de "comprimés non précisés", ainsi que d'une solution dentaire […], de comprimés pour rafraichir l'haleine (Hep'after°) […] et du chocolat contenant du xylitol. Dans la plupart des cas, la dose était inconnue. En effet, même si on connait le nombre de chewing-gums avalés, il est très difficile de trouver leur teneur en xylitol. Elle n'est généralement pas mentionnée sur l'emballage, et pas toujours disponible sur internet ».

Vet Aquadent° : une marge de sécurité élevée

Enfin, un produit d'hygiène dentaire canine, Vet Aquadent° de Virbac, est présent sur le marché en France et dans d'autres pays. Ce produit contient 5 mg de xylitol par ml de solution. Et il s'utilise en le diluant dans la gamelle d’eau quotidienne de l’animal, à raison de 1 ml de Vet Aquadent° pour 100 ml d’eau. Sa fiche produit recommande de diluer 5 ml du produit dans l'eau de boisson, pour les chiens de moins de 10 kg (soit au plus 25 mg de xylitol), 10 ml pour les chiens de 10 à 25 kg et 15 ml pour les chiens plus lourds. Or la valeur seuil de toxicité vis-à-vis de la glycémie est à 100 mg (ou 0,1 g) par kg de poids vif. La marge de sécurité de Vet Aquadent° est donc importante, même pour un chien de petite taille. Dans le pire des cas, un chien de 1 kg traité par Vet Aquadent° pourrait ingèrer au maximum un quart de la dose pouvant avoir un effet néfaste sur sa glycémie (et 1/20^e si le chien pèse 5 kg).