23 octobre 2017

Le jeune laboratoire Axience, 13 millions d'euros de chiffre d'affaires prévu en 2017 après un peu plus de onze ans d'existence, poursuit sa politique de lancement de nombreux nouveaux produits. Sa croissance et les fusions-acquisitions de ses aînés le mènent aujourd'hui au pied du top ten français, juste à la onzième place. « 23 nouveaux lancements sont prévus dans les quatre prochaines années, entre 2018 et 2021 » annonce son président cofondateur, notre confrère Laurent Flaus.

Pour terminer l'année 2017, Axience lance Vetramil°, un produit original « sans AMM » à base d'un « miel de qualité médicale », de cinq huiles essentielles (thym, lavande, niaouli, patchouli et basilic) et d'excipients.

Le miel : un dispositif médical en médecine humaine

En médecine humaine, les pansements à base de miel médical ne sont pas considérés comme des médicaments même lorsqu'ils sont fabriqués par un industriel. Ils entrent dans la catégorie des dispositifs médicaux, au même titre que les autres pansements ou les fils de sutures. En santé animale, les produits à base de miels médicaux restent rares. Un autre petit laboratoire MP Labo a lancé, il y a quelques mois Honeyderm°, un baume cicatrisant où le miel médical est combiné à l'acide hyaluronique (voir LeFil du 10 juillet 2017).

Un miel contrôlé de fleurs sous serre et sans pesticide

Par rapport au miel alimentaire, le miel médical de Vetramil° a une composition moins variable. Il est composé à 85 % de sucres et de 15 % d'eau avec aussi de multiples substances en faibles teneurs, enzymes, notamment la glucose oxydase ajoutée par les abeilles, acides aminés, minéraux, vitamines… Les abeilles butinent « sous serre » des fleurs non traitées par des pesticides. Le miel médical ne contient donc pas de résidus ou de contaminants indésirables. Sa composition est peu variable et bien connue. Son pH est acide (≤ 4,5) avec une activité élevée en glucose oxydase.

Une alternative aux antibiotiques

Les qualités médicales du miel, connues depuis l'antiquité, sont désormais vérifiées par de nombreuses études récentes. Car le miel médical a le vent en poupe, en santé humaine ou animale, avec les politiques de réduction de l'antibiothérapie et la recherche d'alternatives pour le traitement des plaies. Dans ce contexte, mettre du miel sur les plaies n'est « plus une recette de grand-mère » mais une vraie médecine dotée de preuves d'efficacité.

Le miel a des propriétés cicatrisantes et de protection de la plaie. Il évite au pansement d'être en contact direct avec la plaie et le tissu de granulation. L'odeur putride de certaines plaies nécrotique est évidemment réduite avec le miel. Ses propriétés antimicrobiennes à large spectre sont bien connues. La glucose oxydase du miel transforme progressivement le glucose en acide gluconique et en peroxyde d'hydrogène ou eau oxygéné, bien connu pour ses propriétés antiseptiques. Cette libération est lente, en faibles quantités (non irritantes) et durable tant que le miel est présent sur la plaie. In vitro, le miel a une activité bactéricide vis-à-vis, entre autres, de Pseudomonas aeruginosa, d'E. coli, de staphylocoques résistants ou sensibles aux pénicillines. Il est également fongicide vis-à-vis de Candida ou d'Aspergillus.

Le miel apparaît aussi efficace contre les germes protégés par les biofilms, ce qui est évidemment très fréquent dans toutes les plaies un peu anciennes. Enfin, aucune résistance au miel n'a encore été détectée…

Le miel a aussi un effet anti-inflammatoire et apaisant sur des plaies irritatives ou prurigineuses.

Répulsif contre les insectes, amer contre le léchage

Cinq huiles essentielles (thym, lavande, niaouli, patchouli, basilic) ont été ajoutées au miel médical dans les deux formulations en spray et en pommade. Toutes ont des propriétés antimicrobiennes. La lavande est aussi apaisante. Le patchouli est réputé comme répulsif contre les insectes. Le thym et le basilic sont amérisants ce qui permet de limiter le léchage du miel par les animaux traités ou ses congénères.

Pommade pour les petits

Vetramil° est présenté en deux formes qui diffèrent par leurs excipients : la pommade et le spray. La pommade est présentée dans des petits tubes de 10 g à un prix d'achat HT en centrale de l'ordre de 4,50 €, soit un prix de rente à environ 10 € TTC avec les coefficients habituels. Les tubes sont vendus par 12 dans une boîte présentoir (à 55 € HT environ). La conservation est de trois ans (tube fermé) ou trois mois pour un tube entamé. Les applications sont répétées une à deux fois par jour.

Cette pommade est davantage adaptée aux petites plaies des animaux de compagnie.

Spray pour les plus grands turbulents

Pour les plaies de grande taille ou difficile d'accès avec la pommade, Vetramil° est aussi présenté en spray dans un flacon de 100 ml. Le flacon est référencé aux alentours de 18 € en centrale, soit un prix de revente TTC de l'ordre de 40 €. Ce spray est aussi plus adapté aux animaux de grande taille (bovins, chevaux…) plus difficiles à contenir pour une application à renouveler 2 à 3 fois par jour.

Les poches souples Aqupharm°

Simultanément au lancement de Vetramil°, Axience commercialise une nouvelle gamme, Aqupharm° de solutés massifs de perfusion à base de NaCl à 0,9 % ou de Ringer-lactate exclusivement en poches souples. Cette gamme, développée par Animal Care au Royaume-Uni, est leader dans son pays d'origine.

Par rapport aux nombreuses gammes concurrentes de solutés avec la même composition, Axience en souligne quelques points différenciants.

• Les poches souples de NaCl 0,9 % sont disponibles à partir d'un conditionnement en 100 ml, alors que, jusque-là, seuls des petits flacons-verre n'étaient disponibles dans ce petit volume. Les petites poches de 100 ml sont vendues par boîte de 50, soit l'équivalent de 5 litres. En NaCl 0,9 % et en Ringer-lactate, la gamme comprend aussi des poches souples de 250 ml (par boîte de 30), de 500 ml (par boîte de 20) d'un litre (par 10), de 3 litres (par 4) et de 5 litres (par deux).
• Quelle que soit leur taille, les poches sont suremballées puis stérilisées. Lors d'une chirurgie, ces poches souples stériles peuvent être déballées de manière aseptique, à l'instar d'autres instruments stériles et manipulés directement par le chirurgien sur un site opératoire.
• Les ports de perfusion sont parfaitement étanches et munis d'un système Snap° qui garantit la stérilité de la jonction avec le perfuseur.
• Les poches de cinq litres sont adaptées à la perfusion des grands animaux. Elles disposent de trois anneaux d'accrochage en hauteur compte tenu de leur poids (5 kg) et deux attaches de fixation en bas pour sécuriser la fixation du perfuseur sur la poche. Ces poches disposent aussi de deux ports de perfusion afin de pouvoir les monter en série avec des tubulures de transfert, pour la perfusion de très gros volumes (10 litres ou plus), notamment pour les chevaux.